Demographic and anthropometrical analysis and genotype distribution of chronic hepatitis C patients treated in public and private reference centers in Brazil

Hepatitis C virus (HCV) infection is a serious public health problem, since 80 percent to 85 percent of HCV carriers develop a persistent infection that can progress into liver cirrhosis and hepatocarcinoma. Considering that the response of hepatitis C patients to combination therapy with interferon and ribavirin depends on HCV characteristics as well as on host features, we made a retrospective analysis of demographic and anthropometrical data and HCV genotype distribution of chronic hepatitis C patients treated in public and private reference centers in Brazil. The medical records of 4,996 patients were reviewed, 81 percent from public and 19 percent from private institutions. Patients' median age was 46 years, and there was a higher prevalence of male (62 percent) and white patients (80 percent). The analysis of HCV-infecting strains showed a predominance of genotype 1 (64 percent) over genotypes 2 and 3. The patients' mean weight was 70.6 kg, and 65 percent of the patients weighed less than 77kg. Overweight and obesity were observed in 37.8 percent and 13.6 percent of the patients, respectively. Since a body weight of 75 kg or less has been considered an independent factor that significantly increases the odds of achieving a sustained virological response, the Brazilian population seems to have a more favorable body weight profile to achieve a sustained response than the American and European populations. The finding that 65 percent of chronic hepatitis C patients have a body weight of 77 kg or less may have a positive pharmacoeconomic impact on the treatment of genotype 1 HCV patients with weight-based doses of peginterferon.

Hepatitis C: a critical analysis of therapeutic response predictors

Treatment of chronic hepatitis C is still unspecific. However, there is great expectancy concerning the new pegylated interferons. As there has been much controversy about the best parameters to determine whether treatment is effective, we analyzed several criteria currently used for evaluation, including serum alanine aminotransferase (ALT) normalization, viral load reduction and improvement of hepatic histology.

Raiva humana tratada com interferon por via intratecal / Human rabies treated with interferon by intramuscular way

Relata-se um caso de raiva humana submetido a tratamento com interferon leucocitário humano injetado por via ventricular, através de reservatório de Rickham, e parte por via intramuscular. As doses diárias injetadas foram de 5 x10**6 unidades por via intraventricular e de 20 x 10**6 unidades por via intramuscular, a partir do 7§ dia de doença durante nove dias, quando entäo ocorreu o óbito em conseqüência de sepse por Klebsiella pneumoniae (16§ dia de doença). O vírus da raiva foi isolado inicialmente através de biopsia do tecido nervoso cerebral. O nível de interferon no sangue e no líquor era inferior a 10 U/ml antes do início do tratamento. O esquema terapêutico utilizado propiciou títulos elevados de interferon no sangue e no líquor 10 a 2.000 vezes maiores que aqueles atingidos usualmente na infecçäo natural. O nível residual, após 24 horas, foi de 212 ñ 14 U no sangue e 451 ñ 81 U no líquor. Foi observada menor soroconversäo (anticorpos neutralizantes) contra o vírus rábico (1/75 a partir do 13§ dia), em conseqüência da imunossupressäo induzida pelo interferon, provavelmente

Tratamento especifico do tetano com uma fracao - F(ab') - da imunoglobulina antitetanica injetada por via raquidiana. / Specific treatment of tetanus with a fraction - F(ab') - of the antitetanic immunoglobulin injected intrathecally

Sao apresentados os resultados preliminares do tratamento especifico de 26 casos de tetano humano com a fracao F(ab') da antitoxina tetanica equina injetada por via intratecal. O indice de letalidade observado foi de 3,8%. Considerando-se apenas os casos de maior gravidade (grau III) o indice de letalidade foi de 10%. Tais resultados encorajadores vem corroborar os resultados de experimentacoes previas em animais de laboratorio, realizados por outros pesquisadores, onde a importancia da via sub-aracnoidea e de fracoes de baixo peso molecular de gamaglobulina antitetanica foram demonstradas importantes para permitir o acesso da antitoxina aos neuronios das membranas pre-sinapticas da medula espinal a fim de deslocar e neutralizar a toxina fixada aos receptores dos gangliosideos

Prevalencia do antigeno de superficie do virus da hepatite B (HBsAg) e seu anticorpo (anti-HBs) em pacientes internados em dois hospitais psiquiatricos. / Prevalence of hepatitis B surface antigen (HBsA) and its antibody (anti-HBsAg) in patients hospitalized in 2 psychiatric hospitals

A frequencia de infeccao pelo virus da hepatite B, entre pacientes psicopatas internados em dois hospitais especializados, no Estado de S. Paulo, medida pela pesquisa serica do HBsAg e anti HBs foi de 18,52% e 4,88%, respectivamente. Utilizouse o metodo da hemaglutinacao passiva. As diferentes prevalencias foram atribuidas a presenca de elevado numero de doadores profissionais de sangue entre os pacientes do primeiro nosocomio e sugeridas, fortemente, por analise estatistica (p=0,016)

Prevalencia de toxoplasmose-infeccao em comunidades ilhadas do litoral sul do Estado de Sao Paulo. / Prevalence of toxoplasmosis-infection in isolated communities of the Southern coast of the State of Sao Paulo

Foi pesquisada a incidencia de toxoplasmose-infeccao em 109 individuos habitantes autoctones de comunidade em semi-isolamento geografico e cultural de ilhas do litoral sul do Estado de Sao Paulo, estimadas em 500 pessoas. Foram reagentes 34 soros (31,2%) com titulos iguais ou superiores a 1:16, pela tecnica de imunofluorescencia indireta; 11,7% dos soros examinados apresentaram titulos iguais ou superiores a 1:1.024. Nao houve associacao entre a prevalencia de positividade e a faixa etaria ou sexo dos examinados

Hepatite viral do tipo B. Implicacoes imunologicas na patogenese de suas diferentes formas clinicas. / Hepatitis B.Immunologic implications in the pathogenesis of its various clinical forms

Foram estudados, em pacientes portadores de variadas formas clinico-histopatologicas de hepatite B, diferentes aspectos da imunidade mediada por celulas e anticorpos. Discutiu-se a participacao imunopatologica dos elementos pesquisados. Foi demonstrada a presenca de depressao imunecelular nas formas cronicas, persistente e ativa, e sua provavel importancia na patogenese da lesao hepatocelular